Rabais des médicaments : 655 millions qui échappent aux assurés
Le Contrôle fédéral des finances (CDF) a publié mercredi un rapport accablant sur la surveillance des rabais accordés par l'industrie pharmaceutique. En 2024, ces avantages ont atteint 743 millions de francs, mais seuls 88 millions, soit 12%, ont été répercutés sur les assureurs et les assurés. Les cabinets médicaux, les pharmacies et les hôpitaux en conservent 655 millions.
Un système opaque et inefficace
Depuis 2020, l'Office fédéral de la santé publique (OFSP) est chargé de surveiller le respect des obligations légales de répercussion. Or, le CDF dénonce un système «vaste, complexe, inefficace et opaque». L'OFSP n'a jamais ordonné de sanction pénale contre les fournisseurs de prestations qui retiennent illicitement des réductions.
Des paiements disproportionnés
Le CDF estime que 266 millions de francs proviennent de déductions comparables à des rabais. Il pointe également 98 millions versés par les fabricants pour des campagnes publicitaires, qualifiant certains paiements de «disproportionnés».
Des lacunes dans la surveillance
Le rapport souligne un manque de données sur la nature des avantages matériels, notamment les prestations de conseil ou les parrainages de recherche. L'OFSP, affaibli par des mesures d'économies et la gestion de la pandémie, manque de personnel dédié à cette surveillance.
Vers une baisse des prix ?
Le CDF recommande, si l'OFSP ne parvient pas à améliorer son efficacité, d'envisager un changement de système. Il propose une baisse des prix des médicaments avec une interdiction de principe des rabais. L'OFSP accepte largement ces conseils, tandis que la ministre de la Santé Elisabeth Baume-Schneider rappelle la responsabilité partagée des cantons et des assureurs.