Une étude de l'Université d'Oxford suggère que le vaccin contre le zona Shingrix pourrait réduire de neuf pour cent le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral. Ces résultats, publiés dans une période où la vaccination est recommandée en Suisse dès 65 ans, ouvrent des perspectives intéressantes pour la prévention cardiovasculaire.
Quels sont les effets du vaccin Shingrix sur la santé cardiovasculaire ?
Le Shingrix, un vaccin sous-unitaire recombinant avec adjuvant, a remplacé l'ancien vaccin contre le zona en octobre 2017 aux États-Unis. Cette transition a permis à une équipe de recherche d'Oxford de comparer deux groupes de 36'000 participants chacun : ceux ayant reçu l'ancien vaccin et ceux ayant reçu le Shingrix. Après sept ans de suivi, les données montrent une réduction de neuf pour cent du risque d'infarctus ou d'AVC dans le groupe Shingrix.
« Nos données indiquent désormais que le nouveau vaccin réduit de neuf pour cent le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral », explique Max Taquet, chercheur à l'Université d'Oxford.
Ce résultat est-il transposable à la population suisse ?
Christoph Berger, immunologiste bâlois et président de la Commission fédérale pour la vaccination (CFV), estime que ce résultat présente un intérêt pour la population suisse. Les maladies cardiaques étant fréquentes, une réduction de neuf pour cent des événements cardiovasculaires représente un effet significatif, d'autant plus que le vaccin ne nécessite que deux doses.
Quel impact potentiel sur la prévention de la démence ?
Des travaux antérieurs avaient déjà suggéré un risque moindre de démence chez les personnes vaccinées avec le Shingrix. Marc Aurel Busche, spécialiste de la démence à l'Université de Bâle, considère cette approche comme prometteuse. « Si des essais randomisés contrôlés confirmaient qu'elle pourrait même réduire modérément le risque de démence, l'effet au niveau de la population serait considérable », affirme-t-il.
Quelles sont les limites de cette étude observationnelle ?
Cette étude reste observationnelle : elle montre une association forte mais ne peut pas prouver un lien de causalité direct. Pour éliminer les facteurs de confusion, des essais cliniques randomisés sont nécessaires. Un essai évaluant le risque de démence a débuté en Finlande auprès de près de 35'000 volontaires, et d'autres recherches sont prévues sur les effets cardiovasculaires du vaccin.
Questions fréquentes sur le vaccin contre le zona
Le vaccin contre le zona est-il recommandé en Suisse ?
Oui, il est conseillé aux personnes de 65 ans et plus de se faire vacciner contre le zona, une réactivation douloureuse du virus de la varicelle.
Quels sont les bénéfices supplémentaires du vaccin Shingrix ?
En plus de protéger contre le zona, le Shingrix pourrait réduire les risques cardiovasculaires et de démence, selon des études observationnelles récentes.
Quand les essais cliniques randomisés seront-ils disponibles ?
Un essai clinique sur la démence est en cours en Finlande, et d'autres études sur les effets cardiovasculaires sont prévues. Les résultats devraient apporter des réponses plus définitives dans les prochaines années.
